為什麼要控制糖尿病，從糖尿病與癌症的關聯說起

癌症長期以來一直居於國人死亡原因的首位，糖尿病是國人常見的慢性病，且近年來有年輕化的趨勢。聞癌色變，血糖高卻可能被我們忽略，但你/妳知道糖尿病會增加癌症風險嗎？

第二型糖尿病會增加罹癌風險，特別是肝、胰、大腸癌

許多大型研究經過長期的追蹤觀察，第二型糖尿病患者相較於一般人，罹癌的風險要高出10-20%不等 [1-2]。有癌王之稱的胰臟癌，糖尿病患者罹患胰臟癌的風險超過一般人的2倍。化療效果不佳的肝癌，風險也是超過2-3倍。大腸癌是台灣發生人數最多的癌症，而糖尿病患者罹患大腸癌的風險也是高出20-30%不等。

糖尿病不只增加罹癌風險，也增加罹癌後死亡風險

糖尿病患者不僅罹癌風險較高，血糖控制不佳會刺激癌細胞的增長與轉移，從而增加死亡的風險 [3]。根據研究，相較於一般人，糖尿病患者死亡風險約高出 20-30% 不等，其中胰臟癌更是超過 60% [1-2]。此外，血糖控制越差的人死亡風險也越高 [4]。

平均血糖增加，罹癌風險也增加

高血糖被認為可能是導致罹癌的因素之一，根據針對超過50萬名糖尿病患者所做的研究 [5]，我們發現平均血糖每增加 " 18 mg/dL"，男性罹癌的風險就會增加 5%，女性則增加 11%。平時血糖控制不佳時，或許並不立即感受到明顯的症狀，但這看似微小的問題，卻可能在日後帶來巨大的風險。

逝者已矣來者可追

我們無法改變過去，但可以從現在開始，以更加積極的態度來控制血糖，從而減少罹癌的風險，給自己和家人更美好的未來。

參考資料

1. Diabetes Care. 2020; 43:2313-2322.

2. Sci Rep. 2020; 10:17376.

3. Cancers (Basel). 2021; 13: 5735.

4. N. Engl. J. Med. 2011;364:829–841.

5. PLoS Med. 2009;6:100020.

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