長久以來，低普林飲食被視為痛風與高尿酸血症患者須遵循的標準；然而，當衛教單上一一剔除所謂的高普林食物後，日常生活中能夠「放心食用」的選項似乎所剩無幾，讓許多患者在飲食選擇上感到困惑與壓力。但近十多年累積的大型研究，卻給了我們一個很不一樣、也更輕鬆的答案。 直接說重點： 高普林蔬菜(含菇類)和黃豆製品，並不會增加血中尿酸濃度以及痛風發作的風險 ，反而可以幫助我們。 高普林植物與痛風風險：來自前瞻性研究的證據 多項大型前瞻性世代研究及系統性回顧均指出， 高普林蔬菜 (如菠菜、花椰菜、蘑菇、豆芽等) 及黃豆製品 (如豆腐、豆漿、納豆等) 都不會增加血中尿酸濃度以及痛風發生率，甚至 攝取量增加反而風險下降 [1-4]。 黃豆製品的華人研究 黃豆製品在國人的飲食中佔了重要的角色，若一概排除，對許多人而言並不實際。所幸：新加坡與中國的大型研究發現 [5-8]： 多攝取 黃豆和豆製品的人，反而可降低血中尿酸濃度以及痛風發作的風險 。 為什麼高普林植物具有益處 人體的生化代謝遠比單純的「普林多寡」來得複雜。雖然這些 植物確實含有普林 ，但其主要形式為腺嘌呤與鳥嘌呤，與肉類中常見的低氧嘌呤不同， 轉化為尿酸的效率相對較低 [9–10]。此外，蔬果富含的膳食纖維、維生素 C 與多酚，不僅有助於改善胰島素阻抗，也能促進尿酸的排泄；植物性飲食同時會改變腸道菌相，進一步間接調節尿酸代謝 [11]。 痛風與高尿酸患者真正該留意的食物 所有研究都指向了紅肉、加工製品、酒精以及含糖飲料 。將飲食型態調整為「更多植物、更多原型食物、較少加工」，不僅有助於尿酸控制，對心血管健康、代謝狀態與體重管理也同樣加分。 知識的累積，讓我們活得更自由，而不是更焦慮。 參考資料 1. Int J Food Sci Nutr. 2024 Dec;75(8):753-773 2. JAMA Netw Open. 2024 May 1;7(5):e2411707 3. Asia Pac J Clin Nutr. 2018;27(6):1344-1356 4. Nutr J. 2023 Nov 22;22(1):62 5. Arthritis Rheumatol. 2015 Jul;67(7):1933-42 6. Nutr Metab Cardiovasc ...

甜食一直以來都是人們生活中難以割捨的美味誘惑，然而，甜食對健康的影響絕非僅是增加糖尿病風險那麼簡單。 甜食對膽固醇、血壓 、 血管疾病 的影響 高糖飲食會 增加壞膽固醇（LDL-c） ，同時會 降低好的膽固醇（HDL-c） [1]；此外，也有研究發現： 每天攝取約350毫升含糖飲料 ，將使 高血壓的風險增加11% [2]，高膽固醇 ，高血壓，以及糖尿病，這些問題都會導致血管硬化及狹窄。臨床大型研究也證實這樣的風險， 每天只要喝250 cc的含糖飲料 ，就會增加 17% 心血管疾病 、 7% 中風 [3] 的發生機會。因此，通過選擇低糖飲食，有助於我們維護血管的健康，減少憾事的發生。 甜食與肥胖的關聯 含糖食物除了本身熱量含量較高，不利於體重控制外， 甜食本身就是額外造成體重過重的獨立風險。 體重與每日攝取的淨熱量 （吃進的熱量減去消耗的熱量） 直接相關 。隨著淨熱量的增加，肥胖風險也相應升高。然而，研究指出 [4]，即使在 淨熱量相等的情況下 ， 愛吃甜食的人仍然面臨較高的肥胖風險 。具體來說， 每天攝取 250 毫升的含糖飲料，肥胖風險就會多增加12% 。 甜食與痛風的關聯 不僅高普寧食物會增加痛風發作的機會，甜食同樣具有這樣的效應。 高糖飲食會增加體內的尿酸濃度 ，進而增加痛風發作的風險。 每天攝取約250毫升的含糖飲料，痛風風險就會額外增加4% [5] 。 甜食對身體其他的影響，待續.....  以上還不是甜食對身體的全部影響，下篇再來談談其與癌症、氣喘、兒童注意力不集中之間的關聯 日常糖分攝取量的建議 既然控制甜食的攝取量對我們的健康有多方益處 ，但究竟何謂適量呢？根據世界衛生組織（WHO）以及綜合分析資料的建議 [6]： 每日攝取的糖分應在25克以下 ( 多數食品會標示其含糖量 ) ，此外， 每週含糖飲料量少於350 CC 。 參考資料 1. Pediatr Obes 2021;16:e12782. 2. J Am Heart Assoc 2019;8:e010977. 3. Crit Rev Food Sci Nutr 2019; 59:1071-90. 4. Eur J Epidemiol 2020; 35:655-71. 5. BMJ Open 2019;9:e024171. 6. BMJ 2023;381:...