將近一半的失智症，其實可以預防或延後發生 (上)！

巷口飄來的熟悉古早味，那不只是味道，更承載著對過去的回憶與情感。記憶不只是技能，更是我們與人、與世界的情感連結。當有一天，我們認不出身邊的親友；生活技能、珍貴的回憶也慢慢流失，甚至連鏡中的自己都不再認得，那將多麼可惜。

失智症讓這一切漸漸模糊，它的成因雖然複雜，但隨著醫學進展，部分可逆的風險因素已逐漸釐清。我們目前還不能改變基因，但可以選擇怎麼生活來避免失智症的發生。

根據最新的大型綜合研究 [1]，將近一半的失智症，其實可以預防或延後發生！

教育與工作：大腦最好的健身房

教育與職場工作皆有預防失智的效果，特別是工作，越富有挑戰性、越能刺激思考，就越能預防失智症發生 [2]。而教育的關鍵，不在學歷，而是在於知識與能力的學習 [3-4]。活到老，學到老，就是保護大腦的最佳策略！

保護聽力：聽見世界的美好

聽力每下降10分貝，失智風險就可能上升 4%～24% [5–6]。而配戴助聽器可顯著降低失智的風險 [7]。日常中，也別忽視噪音傷害，年輕時保護耳朵，就是為未來大腦健康打下基礎。

頭部外傷：一次撞擊，記憶可能就不再完整

跌倒、車禍、或任何讓頭部受到撞擊的意外，都會提高日後失智的風險，而且受傷年齡越小，風險越高 [8]。此外，競技運動，像橄欖球、美式足球、足球這類常有頭部接觸的活動，都有可能增加失智的風險 [9]。一些大型觀察性研究發現：職業足球員越頻繁使用頭部頂球，未來失智風險增加越多 [10]。

吸菸燻黑的不只是肺，還有記憶

愈早開始吸菸，愈容易在老年出現失智的問題。但只要願意戒菸，風險就能降到和從沒吸過的人一樣低，越早戒，效果越好[11–13]。

未完待續

參考資料

1. Lancet. 2024; 404(10452):572-628.

2. BMJ 2021; 374: n1804.

3. Ageing Res Rev. 2020; 58, 101005

4. Am J Epidemiol. 2021; 190:817-826

5. E Clinical Medicine. 2023; 66, 102319

6. Arch Neurol. 2011; 68:214-220

7. JAMA Neurol. 2023; 80:134-141

8. J Neurotrauma. 2023; 40:620-634

9. J Neurotrauma. 2023; 40:1512-1523

10. Scand J Med Sci Sports. 2022; 32:1389-1399

11. PLoS One. 2015; 10, e0118333

12. Alzheimers Dement. 2023; 19:2975-2983

13. JAMA Netw Open. 2023; 6, e2251506

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匿名2025年6月30日上午8:19
期待陳醫師的新文章！
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匿名2025年6月30日上午8:19
受惠良多，謝謝分享
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關於我

在榮總擔任醫師期間，看著病床上裝著管路的臥床患者，心想著如何避免自己 / 他人走上這條路。近年國人壽命不斷創高，但衛福部公佈的 2019 年不健康生存年數，也創下 8.5 年歷史新高，且有增加趨勢。追根究底慢性病是一大遠因。古有云：上醫治未病，中醫治欲病，感冒讓我們很不舒服，所以願意吃藥控制，慢性病初始沒感覺，常被我們忽略。你不理財，財不理你；但你不理慢性病，慢性病卻會煩你。我常跟患者說：今天你做的努力，未來的你會感謝現在的你。工作佔據我們人生不少時間，希望藉由工作能貢獻所學，幫助他人，才不枉此生。願你我活到老，快樂動到老。學經歷國防醫學院醫學系畢 (92/8-99/7) 台中榮民總醫院內科部住院醫師 / 總醫師台中榮民總醫院新陳代謝科主治醫師台北榮民總醫院蘇澳分院新陳代謝科主治醫師兼加護病房主任 111 年度榮總醫療體系優良醫師 106 年度台中榮總優質論文績優人員專科證書中華民國內科專科醫師中華民國內分泌暨新陳代謝科專科醫師氣喘慢性照護認證醫師糖尿病共同照護網認證醫師初期慢性腎臟病照護方案認證醫師代謝症候群照護認證醫師專長糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸等慢性疾病照護甲狀腺等內分泌疾病門診時段永和蔡正平診所門診預約掛號大甲李綜合醫院門診預約掛號

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輕鬆測得到，又準確的長壽預測指標

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